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為患者修好“心”,醫(yī)生先要“煉”己

發(fā)布時間:2020年09月23日 15:18:26 預覽:6819

來源:掌上衡陽客戶端  2020年09月21日

衡陽市中心醫(yī)院心內科副主任趙慶禧:

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       家簡介 趙慶禧,衡陽市中心醫(yī)院心內科病區(qū)副主任,副主任醫(yī)師。衡陽市心血管內科專業(yè)委員會委員。 1997年畢業(yè)于南華大學,一直從事心血管臨床工作,熟練掌握了心內科常見病、多發(fā)病及疑難危重患者的診治。擅長心臟病的介入診療技術。如冠脈造影及支架置入、起博器安置、心律失常射頻消融、先天性心血管介入治療。 2016年被評為衡陽市中心醫(yī)院十佳醫(yī)生、優(yōu)秀共產黨員;2017年、2018年被評為衡陽市中心醫(yī)院先進工作者、優(yōu)秀共產黨員;2019年被評為衡陽市中心醫(yī)院優(yōu)秀共產黨員。2020年被評為“仁濟名醫(yī)”。2015年以來主持衡陽市科技局科研項目2項,發(fā)表論文3篇。

  

  在衡陽市中心醫(yī)院有這樣一位醫(yī)生,當有心臟介入手術,他必在介入手術室;有心肌梗死急診手術,他必親身參與;有心臟疾病的急危重癥患者搶救,他必在現(xiàn)場。他就是衡陽市中心醫(yī)院心內科副主任趙慶禧。

  趙慶禧自1997年從衡陽醫(yī)學院(現(xiàn)南華大學)畢業(yè)后就來到衡陽市中心醫(yī)院,一直從事著心血管臨床工作。在趙慶禧看來,作為一名心內科醫(yī)師,要想更好地為患者的“心臟”健康保駕護航,就要先磨練自己,讓自己擁有較強的四種“心”思——上進心、責任心、細心和愛心。

  

  上進“心”:不斷學習新技術,開展新項目

  從醫(yī)23年來,趙慶禧已累計開展心血管介入手術1萬余臺,其中,復雜的心血管介入手術有1000余臺,從沒有發(fā)生過一例安全事故。豐富的臨床經驗使得趙慶禧熟練掌握了心內科的各種常見病、多發(fā)病及疑難危重的治療。冠脈造影及支架置入、起博器安置、心律失常射頻消融等心臟病的介入診療技術更是他的“拿手本領”。

  “茍日新,日日新,又日新?!壁w慶禧認為,一名心內科醫(yī)師,首先要學會與時俱進,醫(yī)療技術的更新是很快的,要跟上心內科治療技術的發(fā)展,就要不斷學習新知識、新技術,開展新項目,提高自己的技術水平及服務能力。2008年,趙慶禧赴湘雅附二醫(yī)院進修,學習介入心臟病學;2013年,赴上海市胸科醫(yī)院進修,學習復雜心內失常的射頻消融技術……

  趙慶禧學成歸來后,2014年主持開展了三維技術下室性心律失常及陣發(fā)性房顫的射頻消融技術;2015年主持開展了三維技術下房速、房撲的射頻消融技術;2016年主持開展了正向、逆向結合介入治療下肢閉塞性動脈硬化技術、腹主動脈瘤腔內治療技術;2017年主持開展了正向、逆向結合介入治療慢性閉塞性冠狀動脈粥樣硬化技術、冠狀動脈血管內超聲技術、壓力導絲術;2018年主持開展了藥物球囊治療冠狀動脈支架內再狹窄技術、嚴重鈣化冠狀動脈內旋磨技術、冠狀動脈瘺封堵技術;2019年主持開展BOX術式持續(xù)性房顫的射頻消融技術……在趙慶禧的帶領下,該科已開展了10余項新技術、新項目,填補了該院在該領域的空白,挽救了許多胸痛患者的生命。

  2018年,該院還建立衡陽首家國家級胸痛中心,讓許多急性心肌梗塞、肺栓塞、主動脈夾層患者第一時間得到充分救治。

  

  責任“心”:不拋棄、不放棄,全心對待每一位患者

  多年的手術治療中,趙慶禧曾為大到92歲高齡的患者安裝起搏器,也為小到3歲幼兒進行先天性心臟病介入封堵手術。為了降低每臺手術的風險,趙慶禧嚴格要求自己,養(yǎng)成了一個好習慣——在每一臺重大手術前,一定會制定好充分、詳細的手術計劃,預想好手術中可能出現(xiàn)的風險與規(guī)避的方法;手術中,他不拋棄、不放棄每一位患者,為救治每一條生命竭盡全力;手術后,做好后期隨訪跟進,指導患者做好康復。

  8月中旬,一位80多歲的急性心痛患者通過120送到該院急診科,來院時因突發(fā)室顫已心跳停止,在醫(yī)學上,心肺復蘇成功的希望很渺茫?!安荒芊艞?!繼續(xù)心肺復蘇!我可以同時做冠狀動脈介入手術!”面對當時的情形,在趙慶禧的建議下,急診室立即將患者送入導管室,一邊電擊按壓進行心臟復蘇,一邊做冠狀動脈介入手術治療。

  手術中,面對患者的室顫,趙慶禧一遍又一遍地鼓勵手術團隊,“救人!一定不能放棄,再試一次!”最終,患者成功恢復了自主心跳。因為不放棄,趙慶禧硬是將踏入“鬼門關”的患者成功搶救過來。

  “心律失常的患者經過一次射頻消融術治療后,復發(fā)可能性比較小。而冠心病植入支架,可能還會再次發(fā)生狹窄,房顫手術后也仍舊有復發(fā)風險?!币虼耍w慶禧非常重視手術后患者的后期規(guī)范管理。

  趙慶禧說,醫(yī)院已經建立了規(guī)范化的隨訪制度,在此基礎上,科室也建立了特有的隨訪方式:開通專門的冠心病、房顫、安裝起搏器的患者微信群,通過微信群的統(tǒng)一管理,指導患者后期如何做好預防工作,讓患者在家中也能得到專業(yè)醫(yī)生的健康指導。

  

  細“心”:

  優(yōu)秀的心內科醫(yī)師要膽大心細

  趙慶禧表示,要成為一名優(yōu)秀的心內科醫(yī)生,膽大心細是關鍵。心內科接診患者大多是急危重癥,給醫(yī)生的時間很少,因此必須要有果敢的性格!

  去年,一位老年患者因活動時出現(xiàn)胸悶來到該院治療,經過檢查發(fā)現(xiàn)患者屬于嚴重冠心病,冠脈造影提示血管硬化厲害,因為血管內出現(xiàn)了嚴重斑塊鈣化,無法安裝支架,但是如果不治療的話病情會進一步加重,可能引發(fā)心肌梗死。

  “冠狀動脈斑塊旋磨術是當下為有嚴重鈣化病變的患者打通血管的最佳方法。”趙慶禧說道,2017年,他去廣東學習了這項技術,然而,此前該科開展此技術都是在外地請來的專家“外援”支持下完成的,趙慶禧還從未獨立開展過。如果此時患者要轉去其他醫(yī)院,可能耗費的時間過多,有很大風險。緊要關頭,趙慶禧果斷決定為其開展冠狀動脈斑塊旋磨術,手術中,趙慶禧對嚴重鈣化部位進行反復多次地打磨、拋光,充分地預擴張,最終成功地植入支架,從而減少支架內血栓、再狹窄等并發(fā)癥。

  趙慶禧介紹,冠狀動脈旋磨術是采用呈橄欖型帶有鉆石顆粒的旋磨頭,選擇性地去除纖維化或鈣化的動脈粥樣硬化的方法,經過冠脈旋磨,使鈣化斑塊體積縮小,從而順利植入支架改善患者冠脈血流。因為一不小心可能磨破血管,因此該手術操作難度很大,要求施行手術者操作必須非常細心。

  此項技術的開展,提高該科復雜冠脈介入治療的成功率,可讓更多冠心病鈣化病變患者受益。

  

  愛“心”:

  醫(yī)德高尚,廉潔行醫(yī)

  幾年前,該科收治了一位50多歲的患者王先生,來院時患者已經出現(xiàn)意識不清的跡象。經檢查,發(fā)現(xiàn)王先生體內有一顆“定時炸彈”——腹主動脈夾層動脈瘤,一旦破裂,危及生命!趙慶禧立即決定,為其開展腹主動脈夾層覆膜支架植入手術。

  在近2個小時的手術中,趙慶禧與血管外科、麻醉科等多學科通力合作,經過股動脈插入血管造影導管,進行腹主動脈造影,成功植入覆膜支架。趙慶禧介紹,手術效果很好,術后患者腹主動脈血流暢通、夾層被封閉、解除了生命危險。

  趙慶禧介紹,腹主動脈夾層動脈瘤是一種非常兇險的心血管急癥,由于主動脈管壁內膜出現(xiàn)破口,血液由此處進入動脈壁中層,形成夾層血腫,并逐漸延伸剝離主動脈的內膜和中膜。一旦動脈瘤破裂,出血過多,封堵難度非常大,隨時可能有生命危險。

  術后,王先生的家人為了表達感激,便來到趙慶禧的辦公室內,塞了1萬元紅包給他,趙慶禧立即將紅包退還給了患者家屬,態(tài)度堅決地對家屬說:“治病救人就是我們醫(yī)務人員的職責?!睅捉浲泼摚覍僖琅f將紅包塞給趙慶禧,并毅然離開。趙慶禧沒辦法,只好轉交科室護士長,讓其將錢交到王先生的住院費里,并將發(fā)票交給了他的家人。得知此事后,王先生家人很是感動,連聲道謝。

  治病救人是醫(yī)生的天職,拒收紅包也是恪守醫(yī)德的表現(xiàn)。退紅包成功的趙慶禧說:“感覺放下了一塊大石頭,無比輕松?!?3年來,趙慶禧堅持用實際行動,堅守了醫(yī)德,樹立了廉潔行醫(yī)、依法行醫(yī)、服務群眾的良好形象。此外,趙慶禧積極參加愛心義診活動,每年都下到社區(qū)、廣場開展義診和心血管疾病知識宣傳活動,幫助許多市民了解防治心血管疾病的有關知識。


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